Morfología normal de los elementos celulares sanguíneos. Eritropoyesis

Para conocer la morfología normal de las células sanguíneas, es necesario conocer los procesos de formación de cada linaje celular (eritropoyesis, leucopoyesis y megacariopoyesis). 

ERITROPOYESIS

Figura 5. Eritropoyesis

Fuente: (Rocha, L.; 2013, Janury 30th)

Eritropoyesis el término usado para designar la actividad proliferativa eritroide de la médula ósea. La eritropoyesis normal sólo tiene lugar en la médula ósea, con formación de un número total adecuado de eritrocitos (Rodak, 2007).

Terminología

Se utilizan tres nomenclaturas para la identificación de los precursores eritroides (Rodak, 2007). Las cuales se resumen en el siguiente cuadro: 

Cuadro 1. Nomenclatura de los precursores eritroides

Fuente: (Rodak, B.; 2007, p. 87)

Secuencia de maduración

Pronormoblasto:

Figura 6. Pronormoblasto Muestra: Médula ósea (MO)
Tinción: Wright. Aumento: 100x

Fuente: (García, I.; 2012, enero 13)

Núcleo: Es redondo a ovalado, con uno o dos nucléolos. La cromatina contiene grumos finos (Rodak,2007).

Citoplasma: Cuando se tiñe, adquiere un color azul intenso. El complejo de Golgi puede ser visible cerca del núcleo. Elevado contenido de ARN que enmascara cualquier cambio de color en la hemoglobina (Rodak, 2007).

División: Sufre dos mitosis para dar origen a dos pronormoblastos hijos. Éstos maduran y se convierten en normoblastos basófilos (Rodak, 2007).

Normoblasto basófilo

Figura 7. Normoblasto basófilo Muestra: Médula ósea (MO)

Tinción: Wright. Aumento: 100x

Fuente: (García, I.; 2012, enero 13)

Núcleo: La cromatina comienza a condensarse, formando grumos en la periferia de la membrana nuclear y algunos en el interior. Al teñirse adquiere un color púrpura-rojo oscuro (Rodak, 2007).

Citoplasma: Presenta un color azul más oscuro que el del blasto. Aumenta la síntesis de hemoglobina, aunque es enmascarada por el elevado contenido de ARN (Rodak, 2007).

División: Sufre mitosis, generando dos células hijas que se convierten en dos normoblastos policromáticos al madurar (Rodak, 2007).

Normoblasto policromático

Figura 8. Normoblasto policromático Muestra: Médula ósea (MO)
Tinción: Wright. Aumento: 100x

Fuente: (García, I.; 2012, enero 13)

Núcleo: La condensación de la cromatina reduce el tamaño de la célula (Rodak, 2007).

Citoplasma: Existe una relación inversa entre la producción creciente de la pigmentación de hemoglobina y las cantidades decrecientes de ARN, lo que produce tinciones variables. El color producido es un gris azul oscuro (Rodak, 2007).

División: Da origen a dos células hijas, por mitosis, éstas maduran y producen normoblastos ortocromáticos. Éste es el último estadio en el que la célula puede sufrir mitosis (Rodak, 2007).

Normoblasto ortocromático

Figura 9. Normoblasto ortocromático Muestra: Médula ósea (MO)
Tinción: Wright. Aumento: 100x

Fuente: (García, I.; 2012, enero 13)

Núcleo: El núcleo es casi o completamente picnótico, incapaz de sintetizar ADN y generalmente se elimina de la célula en esta etapa (Rodak, 2007).

Citoplasma: Refleja la producción completa de hemoglobina, al teñirse de color rosado-anaranjado (Rodak, 2007).

Reticulocito

Figura 10. Reticulocito Muestra: Sangre periférica (SP)
Tinción: Wright. Aumento: 100x

Fuente: (García, I.; 2012, enero 13)

Citoplasma: el pigmento predominante es el de la hemoglobina (Rodak, 2007).

Núcleo: Sólo quedan remanentes nucleares, el ARN residual, le otorga un matiz azulado a la célula (Rodak, 2007).

Eritrocito

Figura 11. Eritrocito Muestra: Sangre periférica (SP)
Tinción: Wright. Aumento: 100x

Fuente: (Sabelotodo.or, s.f)

Disco bicóncavo, carente de núcleo, cuya función principal es el aporte de oxígeno a todo el organismo, su tiempo de vida media es de 120 días. El interior del eritrocito contiene un 90% de hemoglobina y un 10% de agua (Rodak, 2007).

Características de los precursores eritroides

Se resumen de los criterios para la identificación de los precursores eritrodes con la tinción de Wright, en el siguiente cuadro:

Cuadro 2. Serie normoblástica: información real comparativa

Fuente: (Rodak, B., 2007, p. 87)

Referencias bibliográficas:

García, I. (2012, enero 13). SOS biologia celular y tisular: sangre eritropoyesis. [Web blogspot]. Recuperado de: http://sosbiologiacelularytisular.blogspot.com/2012/01/sangre-eritropoyesis-blood.html

Rocha, L. (2013, janury 30th). Portafolio virtual de fisiologia: eritropoyesis. [Web blogspot]. Recuperado de: http://lorenarr10.blogspot.com/2013/01/eritropoyesis.html

Rodak, B. (2007). Hematología: fundamentos y aplicaciones clínicas. (2da. E). Recuperado de: http://books.google.com.gt

Sabelotodo.org. (s.f). Función y producción de eritrocitos. Recuperado de: http://www.sabelotodo.org/fisiologia/ertirocitos.html